La alianza terapéutica: cuando paciente y psicólogo son uno

🫂 Hallar este punto de encuentro entre el paciente y el terapeuta es esencial para que la psicoterapia funcione 🫂

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Pol Bertran & Natalia Menéndez
April 25, 2024

¡Hola! En la Newsletter de hoy hablaremos acerca de la alianza terapéutica, ese punto de encuentro entre paciente y psicólogo en el que se establece un vínculo de confianza y entendimiento que debe permanecer estable durante toda la terapia. Del mismo modo y como siempre, repasaremos la actualidad en el mundo de la Psicología y recomendaremos algunas lecturas para los más curiosos.

¡Empezamos!

— Natalia Menéndez, Pol Bertran

Alianza terapéutica: qué es y qué factores influyen en ella 🧠🧠

Aunque acudir al psicólogo es una decisión cada vez más normalizada entre la población, lo cierto es que sigue siendo un reto encontrar un profesional adecuado acorde a las necesidades particulares de cada uno. Y es que son muchas las personas que han vivido experiencias desalentadoras a la hora de pedir ayuda.

El motivo por el cual una persona puede no sentirse ayudada al acudir a un profesional de la salud mental puede venir dado por diferentes variables. Sin embargo, un aspecto que cobra enorme importancia en este sentido es la llamada alianza terapéutica.

La alianza terapéutica podría definirse como el vínculo que se forma entre un paciente y su terapeuta. Esta relación se caracteriza por partir de pilares como la confianza, la aceptación incondicional o la empatía. Como es de esperar, la alianza es clave para que exista química entre ambas partes y sea posible un proceso terapéutico exitoso.

En un contexto tan plural como es el campo de la psicología, en el cual existen infinidad de modelos, enfoques y escuelas, resulta curioso que la alianza sea un elemento transversal. Es decir, con independencia de las técnicas particulares de cada profesional, todos ellos coinciden en que conectar a nivel profundo con la persona es un ingrediente fundamental para obtener progresos.

Aunque no debemos restar valor a la formación que cada psicólogo posee en su enfoque particular, parece que la alianza y otras variables comunes a todas las escuelas son el elemento clave para lograr resultados positivos en un proceso de terapia.

Así, la alianza terapéutica es algo así como el suelo firme sobre el cual se irán construyendo todos los logros posteriores. Si esa base no es firme, es posible que la terapia no siga el cauce esperado y, en el peor de los casos, que el paciente decida abandonar el tratamiento.

La consideración del vínculo con el paciente ha ido en aumento en los últimos años, especialmente con la transición de la psicología hacia un modelo de trabajo menos biologicista, entendiendo que los profesionales de la salud mental no trabajan con “trastornos” sino con personas que padecen dichos trastornos o problemas.

Las investigaciones alrededor de los llamados factores comunes (esos elementos transversales que comparten todas las terapias al margen de su enfoque), indican no sólo que la alianza tiene mucho que ver con el resultado terapéutico, sino que esta puede verse favorecida por algunos aspectos.

Conocer bien estas variables es de enorme valor para los profesionales, que pueden así perfeccionar su desempeño y vincular de manera adecuada con sus pacientes. Algunas de las claves para una buena alianza son:

  • Presencia de empatía: Los terapeutas que logran acoger la demanda del paciente sin invalidar, con auténtica calidez y comprensión, tienden a vincular mejor con los clientes.

  • Encuadre claro: Aquellos profesionales que marcan las normas de la terapia desde el inicio tienen más facilidad para conectar con el paciente, al crear un marco estructurado que permite saber de antemano qué esperar del proceso terapéutico.

  • Aceptación incondicional: Los terapeutas deben acoger a sus pacientes sin juicios de por medio, evitando dar consejos no pedidos o dar lecciones con superioridad si desean conectar con sus pacientes.

  • Fomentar la esperanza: Los profesionales que confían realmente en que su paciente podrá mejorar y salir adelante también ven facilitada la tarea de vinculación, siempre y cuando no siembren expectativas desajustadas o alejadas de la realidad.

  • Escucha activa: Si el profesional escucha al paciente con todos sus sentidos y poniendo atención, es más fácil que la persona se sienta comprendida y que por ello se quede.

  • Sinceridad y honestidad: Los terapeutas genuinos, que son transparentes y honestos con sus clientes, suelen construir un vínculo adecuado con ellos.

Los factores comunes frente a las técnicas específicas 🫂

Como ya comentamos más arriba, los factores comunes representan esas variables compartidas por todos los modelos psicoterapéuticos, siendo la alianza terapéutica una de ellas. Aunque se sigue investigando al respecto, parece ampliamente aceptado que la alianza es un elemento fundamental para lograr el éxito en terapia.

Lo que hace de los factores comunes algo muy importante es que, gracias a los estudios sobre ellos, se ha comprobado que lo determinante para el éxito en terapia no es tanto el modelo teórico empleado ni las técnicas particulares, sino la atención a esos elementos compartidos.

Junto a la alianza, podemos encontrar otros factores importantes como la percepción del entorno físico por parte del paciente como uno asociado a la curación. También destaca la importancia de ofrecer una explicación coherente de los problemas mentales así como un conjunto de rituales o procedimientos encaminados a su tratamiento.

Conocer estos factores subyacentes ha permitido construir una psicología más humana que pone en valor a la persona por encima de las etiquetas y los diagnósticos.

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