¿Videollamada o cara a cara? Elegir la terapia que realmente te conviene

La psicoterapia online ha ganado popularidad en los últimos años, especialmente tras la pandemia, pero aún muchas personas se preguntan si es mejor que la terapia presencial. Lo cierto es que no hay una respuesta universal: cada formato tiene sus fortalezas y debilidades, y lo ideal depende de tus necesidades, tu situación personal y el motivo de consulta. En esta Newsletter te ayudamos a valorar cuál de las dos opciones puede encajar mejor contigo y tu momento vital.

— Natalia Menéndez, Pol Bertran

Terapia online o presencial: ¿qué es mejor para mí? 🧠

Las nuevas tecnologías llevan ya unos cuantos años revolucionando nuestras vidas, facilitando actividades y procesos como nunca antes se había imaginado. La psicología no es ajena a todos estos cambios y muestra de ello es la popularización de la psicoterapia online.

Aunque esta modalidad existe desde hace más de una década, lo cierto es que la pandemia por COVID-19 fue el detonante de su expansión. El confinamiento y la imposibilidad de ofrecer servicios sanitarios cara a cara obligó a los terapeutas a recurrir a las videollamadas para seguir acompañando a sus pacientes. Lo que a priori se consideró una medida extraordinaria que dejaría de ser popular con el fin de la emergencia sanitaria, acabó consolidándose como una modalidad casi tan popular como la presencial. Incluso, muchos profesionales de la salud mental decidieron apostar íntegramente por el teletrabajo para beneficiarse de sus ventajas (flexibilidad, reducción de costes, acceso a un número muy superior de potenciales clientes…).

A pesar del éxito generalizado de la terapia online, aún muchas personas se cuestionan si esta es una opción mejor frente a la terapia presencial. Cómo podrás imaginar, la respuesta es: depende. 

No podemos afirmar que una opción sea mejor que otra, pero sí podemos contemplar algunas ventajas e inconvenientes asociadas a cada tipo de formato. En cuanto a la terapia online, podemos decir que sus principales ventajas son:

• Es accesible: Gracias a internet puedes obtener un servicio como este sin moverte de casa, algo que puede ser interesante si vives en una zona más bien rural o con malas comunicaciones. También puede ser conveniente para individuos con movilidad reducida.

• Admite mayor flexibilidad horaria: En relación al punto anterior, la terapia online es idónea si tienes poco tiempo libre. Al evitar desplazamientos, puedes acceder a franjas horarias que de otra manera no serían viables.

• Oferta más diversa: Internet permite acceder a un abanico de profesionales mucho más diverso, algo que podría ser ventajoso si buscas un perfil muy concreto de terapeuta que pueda no estar disponible presencialmente en tu zona.

• Brinda mayor seguridad (especialmente al principio): Para muchas personas es difícil dar el paso de ir a terapia porque les agobia acudir a un lugar de forma presencial y exponerse demasiado. Especialmente en los primeros momentos de la terapia, puede ser positivo poder acceder al tratamiento desde la comodidad de casa.

• Costes inferiores: En formato online es más sencillo encontrar sesiones con un coste algo más asequible que en modalidad presencial.

A pesar de todas estas ventajas, los inconvenientes de la terapia online son:

• No es conveniente en todos los casos: En pacientes con problemáticas graves (trastornos alimentarios, adicciones, autolesiones, ideación suicida…) debe valorarse la viabilidad de este formato. En estos casos la presencialidad es aconsejable porque favorece un seguimiento más exhaustivo y una mejor adhesión al tratamiento. La modalidad online tampoco es la mejor para aquellas personas que por su edad no se manejan con fluidez con las nuevas tecnologías.

• Incidencias técnicas: Trabajar de forma online implica el riesgo de que haya problemas técnicos. Por ello, es fundamental que la persona disponga de buena conexión a internet para prevenir interrupciones. Aún así, a veces hay fallos que el terapeuta no puede controlar y pueden perjudicar el curso normal de las sesiones.

• Pérdida de información: En formato online es más fácil perder información no verbal muy relevante para comprender al paciente y generar vínculo.

• Privacidad: Las personas que recurren a este formato deben asegurarse de tener privacidad para evitar que otras personas puedan interrumpir o escuchar sus conversaciones. 

En relación con la terapia presencial, las ventajas son:

• Creación de un momento de autocuidado: El hecho de desplazarse a la consulta es para los pacientes un hábito que puede consolidar el vínculo y la adhesión al tratamiento. No es sólo la sesión, sino todo lo que la rodea (el paseo para ir y para volver puede ser clave para consolidar ideas, por ejemplo).

• Vinculación más rápida: Al existir contacto directo, es más fácil vincularse con el terapeuta al inicio.

• Ambiente neutral: La persona encuentra en la consulta un espacio que solo por ser neutro y calmado puede resultar terapéutico.

• Idóneo para casos graves: En relación con lo anterior, esta opción es preferible en pacientes con sintomatología severa que requiere atención más profunda.

En cuanto a los inconvenientes de la terapia presencial, encontramos:

• Una menor flexibilidad: La persona debe encontrar una hora para acudir, asumir tiempo de desplazamiento y a veces distancia considerable desde su casa a la consulta.

• Mayor coste: A veces, la presencialidad implica el mantenimiento de un espacio que obliga al terapeuta  a aumentar sus honorarios.

• Distancia y menor adherencia: Si vives lejos, puede que ir hasta la consulta de tu terapeuta te disuada de acudir a las sesiones con la regularidad adecuada.

En definitiva, podríamos decir que la terapia online es una excelente opción si vives en una zona rural, tienes horarios limitados o prefieres realizar la terapia de forma cómoda. En cambio, si tu motivo de consulta se relaciona con problemáticas graves y tienes margen de tiempo, puede que te compense asumir el desplazamiento y el aumento de los costes en favor de una eficacia mayor. Si bien en teoría ambas modalidades son eficaces, las variables contextuales de cada persona son las que marcan la diferencia.

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